Ранее популярное мнение о том, что ежедневный прием аспирина в низкой дозе - это хороший способ предотвратить инсульт, сердечный приступ или защитить сердце, сегодня не находит подтверждения в многочисленных исследованиях ученых. Привычка пить аспирин каждый день чревата осложнениями. Какими, рассказал врач-кардиолог и доктор медицинских наук Стивен Ниссен.
Осложнения могут быть разными, включая повышенный риск внутреннего кровотечения. Рекомендации выпущены осенью 2021 года Целевой группой профилактических служб США, группой медицинских экспертов, специализирующихся на профилактике заболеваний. Итак, каковы рекомендации по ежедневному приему аспирина?
По словам медиков, нельзя постоянно принимать аспирин даже в низких дозах в следующих случаях:
- Не было проблем с сердцем.
- Есть повышенный риск кровотечения.
- Если возраст выше 60 лет и ежедневного приема аспирина еще не было.
«Мы уже, наверное, десять лет знаем, что большинству людей, у которых никогда не было сердечно-сосудистых заболеваний, не следует принимать аспирин для профилактики. Эти новые рекомендации немного приближаются к тому, что все остальные рекомендовали в течение очень долгого времени», - пояснил исследователь.
Действительно, эти новые рекомендации не появились из ниоткуда. Ранее врачи стали гораздо осторожнее рекомендовать ежедневный прием аспирина в качестве профилактического средства. В 2019 году Американский колледж кардиологов / Американская кардиологическая ассоциация (ACC / AHA) также выпустили свои собственные пересмотренные рекомендации. В то время они рекомендовали не применять аспирин для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых любого возраста с повышенным риском кровотечений или у взрослых старше 70 лет.
Безопасно ли принимать аспирин ежедневно?
Как отметил специалист, это допустимо только в определенных случаях по согласованию с врачом. Например, если ранее уже было заболевание сердца или есть высокий риск развития проблем, связанных с сердцем. «Большинству людей не следует принимать аспирин, потому что риск кровотечения в значительной степени уравновешивает любую пользу от сердечного приступа или инсульта. И кровотечение может быть в желудочно-кишечном тракте или, что еще более серьезно, может произойти кровотечение в мозг», - предупредил он.
Новое медицинское руководство также рекомендовало людям в возрасте от 40 до 59 лет, у которых ранее не было проблем с сердцем, проконсультироваться со своим врачом о том, подходит ли им ежедневный прием аспирина. Тем не менее, доктор Ниссен подчеркнул, что возраст - не лучший показатель для определения использования аспирина. Вместо этого гораздо важнее учитывать, был ли в прошлом сердечный приступ или инсульт, или если уже были проблемы с сердцем, такие как ишемическая болезнь сердца.
«Минимальные дозы аспирина не являются щадящими. Уже много лет существуют доказательства того, что для пациентов, у которых никогда не было сердечно-сосудистых заболеваний, ежедневный прием аспирина сопряжен с таким же риском, как и с пользой», - заверил эксперт.
Есть ли какие-либо преимущества?
Люди с подтвержденным заболеванием сердца все равно должны принимать низкую дозу ежедневного аспирина, определяемую как доза, которая обычно составляет 81 миллиграмм. При этом обычная доза аспирина обычно составляет 325 миллиграммов на таблетку.
Аспирин обладает антитромбоцитарным, антикоагулянтным действием, которое может помочь сохранить артерии сердечных пациентов открытыми, поэтому он может принести пользу людям, у которых уже есть сердечные заболевания. «Тромбоциты играют ключевую роль в свертывании крови, - пояснил доктор Ниссен. - И аспирин является очень мощным антитромбоцитарным средством, потому что он постоянно подавляет способность тромбоцитов склеиваться с помощью определенного механизма липкости. Вот почему он полезен для вторичной профилактики, где риски очень, очень высоки».
Побочные эффекты препарата
Наиболее серьезным побочным эффектом приема аспирина является повышенный риск кровотечения. Исследования выявили более высокий риск кровотечения в результате инсульта или в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.
Другое исследование показало, что здоровые пожилые люди, ежедневно принимающие аспирин, подвергаются повышенному риску смерти от любой причины, включая рак. В 2018 году исследователи опубликовали результаты пятилетнего исследования с участием почти 20.000 здоровых пожилых людей старше 70 лет, которые принимали либо 100 мг аспирина каждый день, либо таблетку плацебо.
Они обнаружили, что у группы, принимавшей аспирин, была более высокая частота кровотечений без каких-либо преимуществ для сердечно-сосудистой системы.
Как насчет каждодневного приема аспирина?
По сути, все сводится к тому, подвержены ли человек высокому риску возникновения проблем, связанных с сердцем - факторы могут включать высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, курение или диабет - и предыдущую историю болезни, отметил специалист.
«Если у вас был сердечный приступ, установка стента, шунтирование или какое-либо другое проявление ишемической болезни сердца, тогда рекомендуется прием аспирина, чтобы предотвратить повторное событие», - поделился доктор Ниссен. А вот у кого сердечных заболеваний диагностировано не было, следует прием прекратить, заверил медик и в то же время отметил, что «у разных врачей может быть разная точка зрения».
Для тех, кому важен здоровый образ жизни, рекомендуем прочитать: «Медики установили, что люди, у которых краснеет лицо после алкоголя, подвержены смертельной опасности».
! Этот контент, включая советы, содержит только общую информацию. Это ни в коей мере не заменяет квалифицированного медицинского заключения. Всегда консультируйтесь со специалистом или вашим врачом для получения дополнительной информации. Желаем крепкого здоровья, ваш ЗОЖ-ньюс.
➔ Смотрите новости на смартфоне? Подпишитесь на новости о Здоровом Образе Жизни от ЗОЖ.news на нашем канале в Google News или в Яндекс.Новостях: это свежие идеи для правильного питания, эффективного похудения, а также актуальная информация по физической активности для здоровья и долголетия! Либо подпишитесь на канал новостей ЗОЖ на ЯНДЕКС.ДЗЕН. Или подпишитесь на наш в Telegram-канал новостей о ЗОЖ: https://t.me/zoj_new
